Rückenoperationen werden oft zu früh empfohlen
Nach gründlicher Diagnostik entfallen viele Rückenoperationen. – Foto: lev dolgachov
Seit 2015 können Rückenschmerzpatienten, die bei der AOK Nordost versichert sind, das Versorgungsprogramm Rücken Spezial nutzen, wenn ihr Arzt ihnen eine Operation an der Wirbelsäule oder an der Bandscheibe empfiehlt. Bei dem Programm arbeitet die Krankenkasse mit verschiedenen spezialisierten und interdisziplinären Rückenzentren in Berlin, Brandenburg und Mecklenburg-Vorpommern zusammen.
Das Angebot sieht ein sogenanntes Zweitmeinungsverfahren vor. Die Patienten werden zu einem Diagnostiktag in eines der beteiligten Rückenzentren einbestellt und dort von einem Facharzt, einem Physiotherapeuten und einem Schmerzpsychotherapeuten untersucht. Die drei Experten beraten gemeinsam über die weiteren Schritte. Ihre Untersuchungsergebnisse und eine Therapieempfehlung besprechen sie mit den Patienten.
Drei von vier empfohlenen Rückenoperationen vorerst vermieden
Auf der Grundlage dieser mehrstündigen Diagnostik und Beratung soll der Patient eine informierte Entscheidung treffen können, ob er sich operieren lassen will oder nicht. In bestimmten Fällen empfehlen die Experten auch eine intensive, fachübergreifende Therapie. Sie kann ambulant im Rückenzentrum selbst durchgeführt werden.
Die Krankenkasse hat nun die bisherigen Ergebnisse des Projektes ausgewertet. Seit dem Programmstart haben insgesamt 470 Patienten in den drei Bundesländern das Zweitmeinungsverfahren wahrgenommen. Etwas mehr als ein Drittel wurde in die Auswertung einbezogen. Denn bei ihnen ist seit dem Diagnostiktag schon mehr als ein Jahr vergangen.
Die AOK Nordost stellte fest, dass ein Jahr nach dem Diagnostiktag fast drei Viertel der Patienten nicht an der Wirbelsäule oder Bandscheibe operiert werden mussten. 60 Programmteilnehmer haben eine Therapie im Rückenzentrum durchlaufen. Von ihnen kamen den Angaben zufolge sogar über 90 Prozent mindestens ein weiteres Jahr ohne Rückenoperation aus.
Kasse sieht Alternativen für Rückenoperationen
Die Krankenkasse sieht sich durch dieses Ergebnis darin bestätigt, dass das Versorgungsprogramm Rücken Spezial sinnvoll ist. „Das Ergebnis zeigt, dass wir mit unserem Rücken Spezial-Programm im wahrsten Sinne des Wortes den richtigen Nerv getroffen haben“, so Stefanie Stoff-Ahnis, Mitglied der Geschäftsleitung der AOK Nordost. Sie warnt davor, dass jede Operation mit Risiken verbunden sei und daher gut überlegt sein sollte. „Manchmal ist das Skalpell der einzige Weg, oftmals eben aber auch nicht, wie die aktuelle Auswertung unseres Zweitmeinungsprogrammes jetzt noch einmal bestätigt hat“, so Stoff-Ahnis.
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