Stroke-Einsatz-Mobil verbessert die Versorgung bei Schlaganfall

Das Stemo ist seit Februar 2011 auf Berlins Straßen unterwegs. Der besondere Rettungswagen ist mit spezieller Technik zur mobilen Versorgung von Schlaganfallpatienten ausgestattet. Dazu zählt ein Computertomograph und ein Labor. An Bord der mobilen Krankenstation sind außerdem stets ein Neurologe und speziell geschultes Rettungspersonal.

Bei Schlaganfall zählt jede Minute

Je schneller der Schlaganfall diagnostiziert ist, desto schneller kann das Medikament für die Auflösung des Blutgerinnsels (Lyse) im Gehirn verabreicht werden und desto geringer fallen die Schädigungen des Gehirns aus. Dabei zählt jede Minute. Denn pro Minute gehen während eines Schlaganfalls schätzungsweise zwei Millionen Gehirnzellen unter, und nach einem gewissen Zeitraum ist der Nutzen der Lyse umstritten.

Studienleiter Professor Heinrich Audebert von der Klinik für Neurologie der Charité, erklärt: „Mit dem STEMO ist es nicht nur möglich, Patienten schneller zu behandeln. Diese frühzeitige Versorgung bietet auch die Chance, neue Therapieoptionen in der sogenannten Golden Hour - der ersten Stunde nach dem Schlaganfall - einzusetzen. Das war bisher so früh nicht möglich.“ Die Beschleunigung der Erstversorgung bietet damit die Chance, innovative Therapiekonzepte bei Schlaganfall einzusetzen.

Zukunftstechnik vor dem Aus?

Für die Studie wurden über einen Zeitraum von 21 Monaten die Daten von mehr als 6.000 Patienten ausgewertet. Dabei wurden Wochen mit und ohne Einsatz des Stemo verglichen. Die Zeit vom Notruf bis zur Therapie verkürzte sich bei Einsatz des Stemo um 25 Minuten. Der Anteil der Patienten, die mit einer Lyse-Therapie behandelt werden konnten, stieg von 21 auf 33 Prozent. Negative Auswirkungen traten nicht auf. Diagnostik und Therapie im Stemo waren genauso sicher wie im Krankenhaus.

Bleibt das Stemo erhalten?

Für das Studienprojekt kooperiert das Centrum für Schlaganfallforschung Berlin (CSB) der Charité mit der Berliner Feuerwehr und zwei brandenburgischen Firmen. Die Kooperation wurde über den Zukunftsfond Berlin mit EU-Kofinanzierung gefördert. Doch nun läuft die Finanzierung des Projektes bald aus. Unklar ist daher, ob das Stemo den Berliner erhalten bleibt. Studienleiter Audebert wirbt dafür, die Einsätze des Spezialnotfallfahrzeugs zur Regel zu machen. „Die Ergebnisse dieser Studie sprechen klar dafür, dass die Patienten vom Stroke-Einsatzmobil profitieren. Eine Übernahme der Versorgung durch die Krankenkassen wäre somit konsequent - auch damit diese schnelle Therapieoption für die Berliner Bevölkerung erhalten bleibt“, meint Audebert.

Foto: Charité