. Fortbildung

Pflegedokumentation Basismodul II Verlaufsbericht - CBF

Charité, Campus Benjamin Franklin, Hindenburgdamm 30, 12203 Berlin, Haus IIIA, Erdgeschoss, Raum 35 (ehem. Kursr. 11)

Die Dokumentation der medizinischen Behandlung und Pflege bildet die Basis für eine qualitätsgesicherte Patientenversorgung. Nur durch eine aussagekräftige Dokumentation werden Verläufe nachvollziehbar und sowohl Behandlungs- als auch Pflegequalität nachgewiesen. Im komplexen Zusammenspiel von digitaler und handschriftlicher Dokumentation ist es für jede Pflegefachkraft wichtig zu wissen, worauf es bei einer guten Dokumentation ankommt.

Ziel
Die Teilnehmer/innen erhalten einen Einblick in die Relevanz der Dokumentation und welchen Stellenwert der Pflegeverlaufsbericht im Gesamtkontext der Patientenakte hat. Sie lernen kurz und prägnant, „das Richtige“ zu schreiben und dabei Relevanz und Aussagekraft zu beurteilen.

Inhalte
- Bedeutung der Dokumentation im Kontext der Krankenhausbehandlung
- Inhalte des Pflegeverlaufsberichts
- Anforderungen an einen guten Verlaufsbericht
- Professionelle Formulierungen
- Dokumentation von besonderen Ereignissen

12:00 - 14:00 Uhr

Veranstalter
Charité Gesundheitsakademie

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Die akute Aortendissektion ist immer ein Notfall. Einer Studie zufolge könnte vielen Menschen das Leben gerettet werden, wenn sie rechtzeitig und adäquat behandelt werden würden. Gesundheitsstadt Berlin hat mit Dr. Stephan Kurz vom Deutschen Herzzentrum Berlin (DHZB) über die Versorgungssituation und das erfolgreiche Projekt „Aortentelefon“ gesprochen.